Paciente mujer de 43 años, VIH(+) desde hace 04 años, en tratamiento antirretroviral desde hace 09 semanas con AZT (300 mg 2v/día) + 3TC (150 mg 2v/día) + Nevirapina (200 mg 2v/día.)
Tiene historia de prueba basal de HBsAg: Negativo y se encuentra en el 5to mes de tratamiento profiláctico con Isoniacida. Historia de transfusiones sanguíneas múltiples, hace 12 años por último embarazo complicado. Acude por presentar ictericia, náuseas, vómitos y dolor abdominal.
Labs: Beta-HCG: Neg.
Anti-HAV: Neg.
Amilasa pancreática normal.
GOT: 608 UI/L
GPT : 265 UI/L
FALC: 432 UI/L
LDH: 298 UI/L
ɣGT : 325 UI/L
INDIQUE LOS VALORES ALTERADOS QUE PRESENTA LA PACIENTE Y SU POSIBLE PATOLOGÍA
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La paciente presenta valores alterados de :
ResponderEliminar-GOT.
-GPT.
-FALC.
-GAMMA GT.
Esto nos hace suponer que la posible patología se trata de un trastorno hepático, lo cual puede ser debido al tratamiento retroviral comenzado hace semanas atrás con probables resultados de efectos adversos del mismo.
Descartamos la posibilidad de embarazo y Hepatitis A por resultados negativos; lo cual no significa que excluimos la probabilidad de Hepatitis B o C por las multiples transfusiones sanguíneas.
- Cecilia Velez.
- Cinthia Zalazar.
- Soledad Galarza.
Paciente presenta valores aumentados de:
ResponderEliminarGot, gpt, falc, gammagt,.
La got mas aumentada que la gpt indica un proceso agudo y posiblemente toxico.
La falc aumentada puede indicar transtornos hepáticos por fármacos.
La gammagt indica daño hepático.
La ldh por si sola no ayuda, ya que necesitaríamos la fracción ldh5 hepatica.
No es una paciente embarazada ni con hp tipo a ya que los resultados le dieron negativo.
Por tener hiv y por tanto mantener un tratamiento con antirretrovirales además del tratamiento profiláctico y en presencia de síntomas como nauseas, vomitos y dolor abdominal, podríamos suponer que es un caso de hp toxica.
Florencia Davalos.
la paciente tiene aumentados los valores de:
ResponderEliminarGOT
GPT
FAL
GAMMA GT
En este caso, puedo deducir que la paciente tiene una patologia hepatica ya que:
-su indice de GOT esta mas elevado que la de GPT
-la GOT y GPT se elvaron en conjunto
-la GAMMA GT, que es el indice mas sensible de daño hepatico, esta elevada
-utilizando el indice de RITTIS se denota que el daño celular es grave.
esto nos indica que la paciente tiene HEPATITIS
Se cree que la paciente presenta posible trastorno Hepàtico Agudo ya que se observan aumentadas las siguientes enzimas:GOT,GPT,FALC,
ResponderEliminarGAMMA GT.
Todas tienen que ver con una porciòn a la cifra hepàtica,llegamos a la conclusiòn que puede deberse a una posible Hepatitis C debido a la sintomatologìa que presenta,conjuntamente en su Historia Clìnica se encuentra Laboratorio con HBsAG NEGATIVA/Anti HAV NEGATIVA esto nos permitiò orientarnos al posible diagnòstico.
Por otro lado la elevaciòn de la FALC puede deberse a la gran ingesta de fàrmacos que ha estado ingiriendo durante su tratamiento.
Se descarta posible embarazo ya que la hormona Beta HCG se encuentra NEGATIVA.
Saluda Atte: Sisellia Sabina
Maydana Daina
Campos Johana
andre-ale
ResponderEliminarvalores aumentados :
GOT
GPT
FAL
GAMMA GT
nosotras opinamos q el paciente tendria una patologia hepatica segun los valores q nosotras encontramos aumentados. porq sus indices de GOT estan elevados sobre la GPT donde estas 2 estan aumentadas .
la GAMMA GT q es el indice mas sencible de daño hepatico esta aumentada nosotras utilizamos el indice de ralcion rittis q es la relacion GOT sobre GPT y nos damos cuenta q hay daño celular grave .
llegamos a la conclusion de q es una hepatitis
Pao- Yesi
ResponderEliminarLa paciente de 43 años presenta los valores alterados de
-GOT
-GPT
-FALC
-GAMMA GT
Creemos que la paciente se encuentra padeciendouna hepatitis toxica, por causas secundarias a la ingesta de farmacos. En este caso por la induccion de medicamentos antirretrovirales.
Ademas:
1-La LDH sola no tiene mucha significacion clinica ya que su medicion total de LDH tiene que estar conjunta con la LDH5 que es la hepatica.
2-No presenta embarazo ni hepatitis A por los resultados (-).
3-La FALC se encuentra elevada por trastorto hepatico e ingesta de farmacos.
4-La GOT y GPT actuan conjuntamente por lo cual su aumento me indicaria lesion hepatica.
5-Por ultimo la GAMMA GT es el indicador mas sensible de problemas hepaticos.
-Sanchez Paola
-Gonzalez Yesica
Romina Gandara
ResponderEliminarLa posible patologia de la paciente es hepatitis medicamentosa.
Devido a que la azt aumenta los valores de transaminasas; y en conjunto con la 3tc y nevirapina presentan los sintomas de la paciente que son vomitos, nauseas y dolor abdominal.
La isoniacida ( medicamento para tiberculosis), puede provocar hepatitis medicamentosa, presentando la misma sintomatologia de la paciente.
La ictericia puede presentarse en enfermedades de la sangre y en hepatitis toxica.
La paciente presenta valores aumentados de GOT, GPT, FALC Y GAMMA GT.
Todas estas enzimas pueden aumentar en hepatitis toxica o medicamentosa.
Con respecto a la LDH, considero que esta mal dosada, devido a que aumenta en afecciones como el sida, sobre todo si cohexiste con la tuberculosis.
los valores aumentados que presenta son.
ResponderEliminarGOT
GPT
FALC
GT
la paciente presenta posible patologia de hepatitis virica. descartando (A-B)por resultados negativos. existe la posibilidad que sea hepatitis medicamentosa debido a su tratamiento. teniendo estos valores generalizados
Los valores aumentados son:
ResponderEliminarGOT
GPT
FALC
G.GT
En este caso podemos observar un aumento de GOT, GPT,FALC. Esto se debe a un trastorno hepatico ya que la got y gpt se elevan juntas.
la G.GT mientras tanto se eleva debido a que es uno de los indicadores mas sencibles que particularmente cierra el cuadro que es una obstruccion del higado por los antirretroviral ingeridos unas semanas antes de los sintoma...
Gisela
Melissa
patriacev
ResponderEliminarEncontramos en el caso aumento de la GOT-GPT-FALC-GAMA GT, y se encuentra llegando a su valor máximo de referencia la LDH.
Debido a los datos recibidos sabemos que toma excesivos medicamentos y examinando las causas del aumento de las dichas enzimas podemos afirmar que se trata de una patología hepática, es decir, la paciente cursa con un cuadro de hepatitis medicamentosa a causa de los fármacos que la dicha ingiere.
la paciente presenta valores aumentados en: -GOT,GPT,FALC,LDH Y GAMMA GT. Mi patologia es que puede estar cursando por una hepatica toxica o medicamentosa por los tratamientos de profilacticos con isoniacida y por sus transfuciones sanguineas multiples le puede tambien causar una hepatitis c.Por la presensia de icterisia,nauseas,vomitos y dolor abdominal es debido al aumento de la azt y de la nevirapina. Se descarta de una hepatitis b ya que la prueba de HBSAG dio (-)y tambien la del embarazo al dar la prueba(-)
ResponderEliminarLos valores aumentados son:
ResponderEliminarGOT
GPT
FALC
GAMMA GT
Debido a los resultados negativos de la BETA HCG podemos descartar un posible embarazo.
la paciente presenta un trastorno hepático por tener elevadas las enzimas mencionas anteriormente, en este caso la posible patología seria una Hepatitis Tóxica a causa del consumo de los Antirretrovirales e Insoniacida debido al TTO que hace por tener HIV.
Los sintomas con los que ingresa coinciden con la patologia mencionada.
LAS ENZIMAS ELEVADAS SON LAS SIGUIENTES: GOT-GPT-FALC Y GAMMA GT
ResponderEliminarDIAGNÓSTICO: LA PACIENTE PRESENTA UNA HEPATITIS CRÓNICA ACTIVA INDUCIDA POR EL TRATAMIENTO PROFILÁCTICO CON ISONIACIDA
FUNDAMENTACIÓN: LA ELEVACIÓN DE LAS ENZIMAS TRANSAMINSAS GOT/GPT,UTILIZANDO LA RELACIÓN DE RITTIS: GOT MAYOR A 2 INDICANDO HEPATITIS CRÓNICA
EN LAS HEPATITIS VIRALES SE ELEVA GPT/GOT
ADEMAS LAS SIGUIETES ENZIMAS:FALC Y GAMMA GT SEGUN SU GRADO DE ELEVACIÓN INDICAN LESIÓN HEPÁTICA
ISONIACIDA HA SIDO ASOCIADA CON TRATORNOS HEPÁTICOS Y SE OBSERVA MAYOR FRECUENCIA DE HEPATITIS ASOCIADA CON ISONIACIDA EN PERSONAS MAYORES DE 35 AÑOS
CON RESPECTO AL VALOR NORMAL DE LDH RECOMENDARÍA LA REPETICIÓN DE LA PRUEBA YA QUE DEBIÓ ELEVARSE POR HEPATITIS TÓXICA COMO TAMBIÉN EN LAS INFECCIONES COMO EL SIDA.
La paciente presenta los valores alterados de las siguientes enzimas:
ResponderEliminarGOT, GPT, FALC y GAMMA GT. La elevación de las mismas estaría indicando un transtorno hepático.
Las náuseas, vómitos y dolor abdominal son reacciones secundarias comunes al tratamiento con antirretrovirales. La ictericia se debe al tratamiento profiláctico con Isoniacida (medicamento administrado para la Tuberculosis no activa).
Posible patología de la paciente:
Estaría desarrollando una Hepatitis crónica Asociada a Drogas (a causa del tratamiento con Isoniacida).
Patricia Mellado
lA PACIENTE PRESENTA VALORES ELEVADOS DE. GOT - GPT - FALC - GAMMA GT
ResponderEliminarLA POSIBLE PATOLOGIA ES HEPATITIS CRONICA, DEBIDO A QUE LA GAMMA GT ES EL INDICE MAS SENCIBLE DE DAÑO HEPATICO.
EN LA HEPATITIS CRONICA SE ELEVA LA GOT SOBRE LA GPT, Y LA FOSFATASA ALCALINA SE ELEVA EN PRESENCIA DE ICTERICIA.
DESCARTO CIRROSIS YA QUE LA LDH SE MANTIENE EN VALORES NORMALES
LOS VALORES QUE SE ENCUENTRAN ELEVADOS SON:
ResponderEliminarGOT
GPT
FALC
GAMMA GT
EL PACIENTE PRESENTA UN CASO DE HEPATITIS AGUDA (EL INDICE DE RITTIS NOS DEMUESTRA QUE LA NECROSIS CELULAR ES PROFUNDA), POSIBLEMENTE HEPATITIS CRONICA, LAS ELEVACIONES DE LA GOT SOBRE LA GPT NOS INDICA CIRROSIS HEPATICA(TAL VEZ X LAS INGESTAS DE ALCOHOL).
EN CUANTO A LA LDH CONSIDERO Q DEBE VOLVER A DOSARSE YA Q EN CASOS COMO ESTE DONDE EL PACIENTE ES VIH (+) Y PADECE TUBERCULOSIS DEBE DAR ELEVADA.
SE DESCARTA:
POSIBLE EMBARAZO Y HEPATITIS A, TRAS DAR NEGATIVO EL RESULTADO.
SALUDOS PROFE!! - DIANA MERELES
Los valores alterados son:
ResponderEliminarFALC-GAMMA GT-GPT-GOT-LDH
Los valores del laboratorio nos estan indicando daño en el tejido hepatico,debido a la elevación de enzimas(GOT,GPT,LDH,GAMMA GT)cuyo daño puede ser producto de la patologia o de la medicación(tratamiento antirretroviral indicado).
F.alc
Un inicio de elevación de F.alc puede ser la aparición de ictericia que es un sintoma de la colestasis.
Gamma GT
Se encuentra elevada y es indice mas posible de daño hepatico.
GOT
Los valores de esta enzima se encuentra elevados.Las posibles causas son:
a_En el caso dela ictericia por una hepatitis aguda.
b_Una hepatitis viral.
c_En el caso de una mononucleosis infecciosa y en el citamegalovirus los niveles de la GOT se encuentran elevados dependiendo de la amplitud de la lesión.
LDH
La LDH se encuentra relativamente dentro de los parametros normales,lo cual no indica una proxima elevación, ya que si aumenta en pacientes con hepatitis aguda,crónica o con ictericia.
la paciente tiene elevado gpt(52)y gt(113) a que se debe?
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